Інфаркт міокарда – крайній ступінь ішемічної хвороби серця, який характеризується розвитком ішемічного некрозу ділянки міокарда, що виник внаслідок абсолютної або відносної недостатності кровопостачання у цій ділянці.
Найчастіше інфаркт міокарда виникає у хворих, що вже мають діагностовану ішемічну хворобу серця. У хворого виникає біль за грудниною (який може іррадіювати у ліве плече, ліву частину нижньої щелепи, спину), холодний піт, страх смерті. Больовий напад не знімається стандартною дозою нітратів, яка дається тричі протягом 30 хвилин. Фізична активність обмежена.
Ознаки гострого інфаркту міокарда:
1) дискомфорт в центрі грудної клітки;
2) стискаючий, тягнучий біль за грудиною;
3) ниючий біль в грудній клітці з іррадіацією в ліву руку, шию, нижню щелепу;
4) немотивоване відчуття страху;
6) холодний піт, нудота, запаморочення.
Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при підозрі на гострий інфаркт міокарда:
Червоний – частий та сильний біль. Рожевий – нечастий біль, іррадіація |
1) перед наданням допомоги переконатися у відсутності небезпеки та за її відсутності перейти до наступного кроку;
2) заспокоїти постраждалого та пояснити свої подальші дії;
3) здійснити виклик екстреної медичної допомоги та дотримуватись вказівок диспетчера прийому виклику;
4) надати постраждалому максимально зручного для нього положення;
5) розстібнути стискаючі елементи одягу у постраждалого;
6) забезпечити надходження свіжого повітря в приміщення, де знаходиться постраждалий;
7) при можливості дати постраждалому розжувати таблетку кислоти ацетилсаліцилової у дозі 162-325 мг (незалежно від прийому інших препаратів) за умови відсутності у нього алергічної реакції;
8) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги;
9) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно здійснити виклик екстреної медичної допомоги;
10) за можливості зібрати у постраждалого максимально можливу інформацію стосовно точного часу початку захворювання та можливих обставин, які з цим пов’язані. Всю отриману інформацію передати працівникам бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги або диспетчеру служби екстреної медичної допомоги.
Якщо до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги постраждалий втратив свідомість, слід перейти до Порядку надання домедичної допомоги дорослим при раптовій зупинці кровообігу, затвердженим наказом Міністерства охорони здоров’я України від 09 березня 2022 року № 441.